| 三幸カレッジブログTOPへ |
|
 |
|
|
 うひゃひゃ うひゃひゃ 思っていたよりも あるある！！ ハローワークの  で、初・求人検索。「医療事務、追い風吹いてます。」 三幸の説明会で、先生が言われていた言葉を実感。 病院だけでなく、保険者側からの求人も出ていました。  「レセプトの点検業務」 こんな求人にも応えられるようになりたいで。次回の講座は「中間テスト」（なんて懐かしい響き･･･) 復習、復習・・  。レセプト作成に、というか、調べものに 時間がかかります  薬価基準、ノート、点数表。しかもリハビリは別冊だし。  調べ時間短縮作戦頭の中の整理を兼ねて作ってきたレセ・  ノートの単元該当ページに その都度 貼り付けていたけど、 これらを集約したらいいかも。 せめて ノートだけでも めくらなくて済むように。 手前味噌ですが、結構 ええ感じ  。2007. 10. 31(水) 12:08
 ８０その他処方せん ・・・院外処方せん 交付１回につき算定 （院内処方は２０投薬） ・後発医薬品含む ・・・・・・３歳以上７０点 /３歳未満７３点 ↓ 含まない ・・・ ６８点 / ７１点 [薬価基準「◎」印付き]  ○特処・○特処長→処方料と同じ 月３回後発医薬品を処方、○特処を２回算定した場合 摘要欄 ８０:処方せん料（後発医薬品含む） ７０×３ ○特処 １５×２ レセプト 処方せん 回数・・・２ 点数・・・２４０ 後発医薬品を２回処方、後発医薬品を含まないを１回処方した場合摘要欄 ８０:処方せん料（後発医薬品含む） ７０×２ 処方せん料（後発医薬品含まない） ６８×１ レセプト 処方せん 回数・・・３ 点数・・・２０８ リハビリ・・・外来管理加算× リハビリの実施計画書の作成 カルテに記載→機能訓練の内容の要点・実施時刻（開始･終了) 1単位→20分 患者1人につき1日6単位（120分)を限度 （9単位あり) (1単位＝20分未満は算定しない) レセプト コード№８０ 「処方せん」と「薬剤」の間に書く 摘要欄 1単位点数×合計単位数 の前に疾患別に下記を明記 （数行になった時は 閉じカッコ）でくくること ） 000 心大血疾患 (P７～ 疾患名･治療開始日 001 脳血管疾患等 (P１０～ 疾患名・発症または手術年月日 002 運動器 (P１３～ 疾患名・発症または手術年月日 003 呼吸器 (P１５～ 疾患名・治療開始日  処置とリハビリを同日に併せて行った場合の優先順位①80:疾患別リハビリテーション(←最優先！) ②40:直達牽引 ③ 介達牽引 ①～⑥の順に④ 消炎鎮痛等処置(手技) いずれか１つのみ算定 ⑤ 消炎鎮痛等処置(器具) ⑥ 消炎鎮痛等処置(湿布) ← 使用した薬剤は算定可  リハビリが同日の時は80薬剤に記載する。 2007. 10. 30(火) 23:37
いいこと いっぱい 笑い声いっぱい 生まれますように きのう、日ごろお世話になっている方から久々  。「ぜひ 渡したいものが」 わぁ～ 何で？ なになに～～？？包み  を開くと、焼き物のマグカップ。「いいこと・・・」の文字が カップ全体にはじけていて その真ん中には。 野山をぴょンぴょンかけめぐっている ニコニコうさぎが１匹。 ！？？(･_･)！？ その方いわく。 「いつも笑顔で、ぴょンぴょン  してるあなたみたい」えぇ～～っ？？(*~ヮ~*) それにしても、あまりにも。このブログネーム そのまんま!(‘O‘)! こんなふうに過ごしたいな、って自分で密かに思ってるけど。 こんなにも「わかりやすい人」だったとは  ＾＾；みなさんの毎日にも、いいこと いっぱい ありますように  「わかりやすい」レセメモ、早く仕上げようっと！2007. 10. 30(火) 10:08
大学入試を間近に控えている  ①－あれっ？確か今週と来週に試験のハズでは？？ 志望高校、まだ決めてないみたいやけど ②よ。キミは確か中３生だよね？？  のうち、が「受験生」の我が家。ええ。みなさん言って下さいます 。「おかあさん、大変ですねー。頑張ってくださいね 」「いえいえ。頑張るのは子供ですから＾＾； 一番大変なのは 受験する本人 ですよ。お～っほほほ  」←何キャラですか？(笑)そうですとも 実は。も受験生ですから。大変ですからっ  。頑張ってますからーっ！！  のココロの声に 一体どれだけの人が気付いているのか気付かれてもなんか 困るけど～f・_・； （医療事務講座を受けていること、家族以外 誰も知りません） これから立て続けに、 ① ②の懇談。担任の先生に言ってしまいそう。 「ウチでは 私が一番 勉強しております  」・・・3人に 春 はやってくるのであろうか？2007. 10. 29(月) 08:55
再診で カルテに「処置」が出てきたら・・・？ アワテズ サワガズ オチツイテ  処置名（点P目次・第9部で10項目に分類）から点数表（P378～422）をひけば、大丈夫 摘要欄に部位名が要るときはP421に、人体図説明あり 。４０処置 再診で処置があったら、①診療所・200床未満・・・処置料を算定 →外来管理加算× ②200床以上 ・・・・・・・・・外来診療料に処置料が含まれているかどうか。 処置名を確認(P18)→載っていたら処置料× ③医療機関すべて ・・・・・浣腸・注腸・吸入→処置料× レセにも記載しない 薬剤料・特定保険医療材料は書く（2点以上) ④処置料の加算 １・外来で ２・緊急に ３・150点以上の処置を ４・時間外に・・・・（×1.4） ・休日・深夜に・・・（×1,8） 摘要欄 40:○○処置 ○外 （所定点数×1.4）×回数 ○休 又は ○深 （所定点数×1.8）×回数 ⑤レセプトの書き方 回・・・・処置をした回数。医療機器(酸素・腰部固定帯など)加算したらその回数も＋する。 点数・・点数表で調べる。 処置料(技術料)・目次で10項目に分類されている・・P378～ 処置医療機器等加算（酸素・腰部固定帯・P422～ 薬剤・・処置で使用した薬剤（外用薬・注射薬）の合計薬価 （まず合計してから五捨五超入・2点以上） 特定保険医療材料(四捨五入・P555） ＜五捨五超入－「薬価基準」に載っているもの。薬価(円)を点数に換算する時＞ ＜四捨五入－－材料計算の時＞ ＜保険医療材料（チューブ・糸)、衛生材料(ガーゼ・包帯・絆創膏)、患者の衣類、外皮用殺菌剤は 算定できない＞ いろいろあります、要注意点2007. 10. 28(日) 23:22
覚えても、覚えても～～。 うううっ  やっと整理出来ていた頭の中が、またもや混乱状態に。 「管」をつけたりはずしたり、 「処置料」がとれるだのとれないだの。 「なぬぅ？まだあるのぉ～～！！  」第8回目「処置」浣腸・注腸・吸入が なんですって(?_?) 処置の薬剤は 15円以下だったらサービスなのね 。え？ 処置料の加算には4つの条件 それはなに～～～！！？ほほう。処置の摘要欄の書き方、細かいです＾＾； 酸素吸入には、酸素加算も忘れてはいけないのか、、、。でも忘れそうだー お昼休み  。でも！！今日もまた。午後の授業に備えて宿題のレセ書きに必死 。全然休めてないよ～～(泣) 第9回目「リハビリ・補講」しばらくは、点数表の説明でちょっと息抜きできるかと思いきや。 算定優先順位？ プラスティックギプスの加算？ ギプスもいろいろあるのね～～。「鼻ギプス」とか。ぷぷっ(^。^♪ え？ ギプスシャーレ それはなに～～～！！？？これから、今日のまとめ がんばります 忘れないうちに 2007. 10. 28(日) 23:11
証明写真撮るのって、難しくないですか？何だか。  あの 小さなカーテンの中で汗びっしょり(笑) やっと 撮ってきました。 「ん～～、ちょっと髪がハネてんのが気になるなぁ・・・」 「も少し アゴ引いとったほうが良かったかも」 出来上がりを見て、いろいろ気にする に「どれ？見せて。」と が。そして即座にひと言 「ええんちゃう？それなりで」 あ？。あ！。それなりですかぁーー。ま、そやけど。とほほ  それでも。 気になるっ！！ 「ほっぺのシミ、ちゃんと隠しとけばよかった・・・。 口紅も もっとハッキリした色のほうが良かったかなー。 あ～、もういっぺん撮りなおしに行ってこようかなっ  」が再び申しました。「顔で合格決まる訳ちゃうやろ？！」 あ。そうか  そーやな～写真はそれなりでええやん 、なよ、ありがとう～ 2007. 10. 27(土) 22:31
間違ってた～～～っ  レセ・３３その他 点滴  の手技料ちょうど 今やってた宿題に「点滴」が出てきて ミス発覚 アブナカッタ・・・！！ とりあえず 気付いてよかった。ほっ（・。・； （どなたかご迷惑お掛けしていたら すみません  ）さて 午前中のうちに宿題仕上げてしまわねば カルテから、それぞれに書き上げたレセと会計欄、 両方の合計点数が合えば とりあえず「よし」ってことで （今回は合計点数を知らされていない 。かなり不安）あ、あと45分しかないぃーーっっ  2007. 10. 26(金) 11:07
授業と授業の間が、中３日しかない。 前回２時間分の授業内容をまとめるのに必死 うおりゃあ～～～！！！頭の中を整理するだけで、一日経過。とほほ・・・ しかも。 ぅわっ！！次回は宿題初提出だよ。 ドキドキだなぁ・・・ カルテ問題集の「№６」と「№９」 ざっと見ただけでも、引っかかりそうなところが あるよあるよ～～～  ありますよ～～ いきなり 初診で時間外で往診。  再診あり。薬も、21 22 23 惜しげもなく。出しますねぇ～ ‐_-# 主病が特定疾患で？ 33その他ですか。 医学管理、いろいろ算定出来そう。 ・・・・でもなぁ。 が簡単に気付く程度の問題で終わる筈、ないやろなー  きっと、「ぅ゛え"え゛～～～～～～～～～っ 」な落とし穴が あちこちに掘ってあるんでしょうな 。カルテって、なんかクイズみたい。←あらっ？余裕ですか？ うんにゃ。 半ば やけ気味＾＾； みなさん、頑張りましょうね～  2007. 10. 25(木) 22:22
３１皮下筋肉内（ｉＭ）薬剤点数+手技料<18点>＝注射点数 （[麻]→＋5点） 摘要欄 31:薬剤名 実際に使用した量 注射点数×回数 ↓ ☆薬剤料＋手技料（麻加算） ３２静脈内（ｉＶ）薬剤点数+手技料<6歳以上30点/未満72点>＝注射点数 （［麻］→＋5点） 摘要欄 32:薬剤名 実際に使用した量 注射点数×回数 ↓ ☆薬剤料＋手技料（麻加算） ３３その他1回につき カルテに注射名が明記されている ↓ コード№３３ ↓ 手技料を求める（点数表P.347 P.337(右) ） 摘要欄 33:注射名(必ず) :薬剤名･使用量 注射点数×回数 （＋手技料。あれば麻加算も） *閉じカッコ） は、注射名からまとめて閉じる １日につき → 点滴注射・動脈注射など 点数欄 手技料の回数 摘要欄に書いたすべての合計点数 摘要欄(手技料と薬剤料は分けて記載） 33:注射名(必ず) 手技料×回数 :薬剤名・使用量 薬剤料×回数 点滴注射 手技料 1日分の注射量(Ｌ，ｍｌの合計)で違う ・6歳以上 500ｍｌ以上<95点> 500ｍｌ未満<47点> ・6歳未満 100ｍｌ以上<137点> 100ｍｌ未満<89点> 薬剤点数 1日分の合計薬価 2007. 10. 25(木) 13:35
|
|
|
検査の乳幼児加算
